Каква е разликата между психотичната депресия и биполярното разстройство? Диагностициран съм с бившия и хората са склонни да мислят, че съм биполярна, когато им кажа моите симптоми, как по-добре да обясня разликата?


Отговор 1:

Определението за биполярно разстройство е мозъчно разстройство, което причинява необичайни промени в настроението, енергията, нивата на активност и способността да изпълнявате ежедневни задачи.

Симптомите се характеризират с цикъл на промяна в настроението между чувствата на голяма енергия и активност (известни като маниакална или хипомания) и чувствата на тъга, безнадеждност и синьо (известен като депресия).

Колебанията на „епизодите на настроение“ могат да продължат до дни или дори месеци наведнъж. Биполярният I е диагностициран с един пълен маниакален епизод, докато Bipolar II се нуждае от поне един хипоманичен епизод и един или повече големи депресивни епизоди (без пълен маниакален епизод).

Симптомите на мания / хипомания включват:

  • повишено чувство за собствена значимост, преувеличени положителни перспективи значително намаляване на нуждата от сънливост апетит и загуба на тегло, речева реч, полет на идеи, импулсивност, които бързо преминават от един обект в следващ слаба концентрация, лесно разсейване на увеличена активност, левсексцесивно участие в приятни дейности, лоши финансови избори, неоснователно изразходване на многосексуална раздразнителност, агресивно поведение

Симптомите на голяма депресия включват:

  • чувство на тъга или безнадеждност на интерес към приятни или обичайни дейности затруднено заспиване; ранно сутрешно пробуждане на загуба на енергия и постоянна летаргизация на вина или ниска самооценка затруднение съсредоточаване на отрицателни мисли за бъдещото наддаване на тегло или загуба на тегло, самоубийство или смърт

За разлика от тях определението за психотична депресия е основно депресивно разстройство, придружено от психотични особености.

Докато психотичната депресия включва и симптомите на голяма депресия като биполярно разстройство, тя не показва никакви форми на мания. Вместо това има симптоми на психоза, които са:

  • Халюцинации - слух, виждане или усещане на неща, които не съществуватДелюзии - фалшиви убеждения, особено базирани на страх или подозрение за неща, които не са реалниДеорганизация - в мисълта, речта или поведениеРазредено мислене - прескачане между несвързани теми, създаване на странни връзки между мислите Кататония - неотзивчивост Затруднено концентриране

Виждам как симптомите на психотична депресия могат да бъдат интерпретирани погрешно като маниакални, тъй като има някои прилики между двете разстройства (т.е. идеи, които се движат бързо от една тема на друга в сравнение с прескачане между несвързани теми или повишено чувство за собствена значимост в сравнение с заблудите на величие). Но докато биполярното разстройство се променя от „ниско“ към „високо“, психотичната депресия има само депресивни епизоди с психоза.

Психозата се счита за „прекъсване от реалността“, тъй като съдържа халюцинации и заблуди с тях, като обикновено кара страдащия да вярва, че това, което възприемат, е истина. Вярванията, които имат, могат да предизвикат множество емоции, но основното настроение при психотичната депресия са симптомите, прикрепени към главно депресивно разстройство.

Бих предложил да обясня, че не изпитвате промените между мания и депресия (следователно нямате биполярно разстройство) и всъщност имате депресия с психотични особености. Ако искате да обясните по-задълбочено за контраста, бих включила и информация за симптомите на психотичната депресия и симптомите на биполярно разстройство и ще изясня разликата между двете.


Отговор 2:

Основната разлика е маниакалната страна на биполярната, която изглежда подобна на психозата. Вие не давате нито един от симптомите си за сравнение. И защо бихте послушали един непрофесионален човек за вашата диагноза? Квалифицирани ли сте да обяснявате?

Консултирайте се с вашия лекар-психиатър. Този човек може да ви постави диагнозата си.